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腰椎间盘突出应到哪些科室就诊?

2014-08-30 来源:Ace 文章所有:太原侯丽萍风湿骨病中医医院 点击:
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【文章导读】腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,造成损伤,从而产生腰部疼痛。怀疑自己得了腰椎间盘突出症,应该到哪些科室就诊呢?

首先应到外科、骨科或推拿科、针灸科就诊,拍腰椎X线正侧位片,如果怀疑有椎弓崩解,应加拍腰椎双斜位片,以判断腰椎的骨质有无破坏,生理曲度是否改变,椎间隙是否变窄及腰椎退变的情况等,以指导下一步的检查和治疗。如果检查提示可能患腰椎间盘突出,不管腰椎X线片有无阳性表现,都要进行腰椎间盘CT检查。腰椎间盘CT检查可明确显示椎间盘突出的位置、大小、形状及与周围组织的关系,可得出腰椎管矢状径的具体数值,以供诊断参考。如果是腰椎间盘突出症,应首先选择推拿、牵引、整复治疗,配合针灸及yao物治疗。如果治疗方法得当一般1个月左右就可感症状缓解。

腰椎间盘突出需要做哪些检查项目?

腰椎X线平片 单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。此外,X线平片可以发现有无结核、肿瘤等骨病,有重要的鉴别诊断意义。

★CT检查  可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对本病有较大的诊断价值,目前已普遍采用。

磁共振(MRI)检查 MRI无放射性损害,对腰椎间盘突出症的诊断具有重要意义。MRI可以全面地观察腰椎间盘是否病变,并通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,清晰地显示椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系,另外可鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。但对于突出的椎间盘是否钙化的显示不如CT检查。

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